English 
Mỗi lần được bác sĩ thông báo phải điều trị tủy, nhiều người mới giật mình tự hỏi bên trong chiếc răng của mình thực ra có bao nhiêu ống tủy và liệu chúng có giống nhau ở mọi vị trí không. Thắc mắc này không đơn thuần để thỏa mãn tò mò, bởi số ống tủy của các răng quyết định trực tiếp đến độ phức tạp, thời gian và cả chi phí của một ca điều trị. Một chiếc răng cửa với một ống tủy sẽ rất khác so với răng hàm có ba đến bốn ống chằng chịt. Cùng Kiến thức tủy răng hiểu rõ con số này để bạn hình dung được điều gì đang diễn ra trong miệng mình và chủ động hơn khi ngồi trên ghế nha khoa.
Số ống tủy của các răng vĩnh viễn là bao nhiêu?
Mỗi răng vĩnh viễn có từ 1 đến 4 ống tủy tùy theo vị trí và chức năng. Răng càng nằm sâu phía trong, chịu lực nhai càng lớn thì số chân răng và số ống tủy càng nhiều. Quy luật chung là răng cửa và răng nanh có ít ống tủy nhất, răng tiền cối ở mức trung gian, còn răng hàm lớn là nhóm phức tạp nhất.
Để bạn dễ tra cứu, bảng dưới đây tổng hợp số ống tủy của các răng vĩnh viễn theo từng vị trí. Lưu ý đây là con số phổ biến theo giải phẫu, còn số ống tủy thực tế của mỗi người có thể chênh lệch và cần chụp phim X-quang hoặc CT Conebeam 3D để xác định chính xác.
| Răng | Tên gọi | Số chân răng | Số ống tủy thường gặp |
| Số 1, 2 | Răng cửa | 1 | 1 (răng cửa hàm dưới đôi khi 2) |
| Số 3 | Răng nanh | 1 | 1 |
| Số 4 | Răng tiền cối thứ nhất | 1 – 2 | Hàm trên thường 2, hàm dưới 1 – 2 |
| Số 5 | Răng tiền cối thứ hai | 1 | 1 – 2 |
| Số 6, 7 | Răng hàm lớn (răng cấm) | 2 – 3 | 3 – 4 |
| Số 8 | Răng khôn | Thay đổi | 1 ống trở lên |
Số ống tủy của răng số 1, 2 (nhóm răng cửa)
Răng cửa số 1 và số 2 thường chỉ có 1 ống tủy. Do nằm phía trước, chỉ đảm nhận việc cắn và chia nhỏ thức ăn nên nhóm răng này chỉ có một chân răng và cấu trúc tủy đơn giản. Trong một số trường hợp, răng cửa hàm dưới có thể xuất hiện 2 ống tủy, đây là biến thể giải phẫu mà bác sĩ luôn kiểm tra kỹ trên phim trước khi điều trị để tránh bỏ sót.
Số ống tủy của răng số 3, 4, 5 (răng nanh và tiền cối)
Nhóm răng này có số ống tủy trung gian, dao động từ 1 đến 2 ống. Răng nanh số 3 ở cả hàm trên lẫn hàm dưới gần như luôn có 1 ống tủy và một chân răng dài chắc khỏe. Sang răng tiền cối, cấu trúc bắt đầu phức tạp hơn: răng số 4 hàm trên thường có 2 ống tủy, trong khi răng số 4 hàm dưới và răng số 5 ở cả hai hàm thường dao động từ 1 đến 2 ống. Chính sự không đồng nhất này khiến răng tiền cối đôi khi khó điều trị hơn vẻ ngoài đơn giản của nó.
Số ống tủy của răng số 6, 7, 8 (răng hàm lớn)
Răng hàm lớn là nhóm có nhiều ống tủy nhất, thường từ 3 đến 4 ống. Răng số 6 và số 7 gánh phần lớn lực nghiền thức ăn nên có hai đến ba chân, mỗi chân chứa một hoặc nhiều ống tủy, đôi khi vượt quá bốn ống ở những ca giải phẫu phức tạp. Riêng răng khôn số 8 có cấu trúc rất khó đoán, số ống tủy bắt đầu từ 1 trở lên và hình dạng thường cong queo bất thường. Đây cũng là lý do điều trị tủy ở nhóm răng hàm luôn đòi hỏi tay nghề bác sĩ cao và thiết bị chẩn đoán hình ảnh tốt.
Ống tủy răng là gì và có cấu tạo ra sao?
Ống tủy răng là phần rỗng nằm dọc theo chân răng, chứa tủy răng bên trong. Hiểu một cách dễ hình dung, đây là đường ống dẫn mạch máu và dây thần kinh đi từ thân răng xuống tận chóp chân, nuôi sống chiếc răng từ bên trong. Toàn bộ hệ thống tủy được bảo vệ bởi lớp men và ngà cứng bên ngoài.
Về giải phẫu, tủy răng gồm ba phần chính. Buồng tủy nằm ở trung tâm thân răng, gồm trần tủy và sàn tủy, tuy ở những răng một chân thì sàn tủy có thể không rõ. Ống tủy là phần kéo dài từ buồng tủy xuống chóp chân, bên cạnh ống tủy chính còn có các ống tủy phụ và ống bên với những nhánh nhỏ tỏa ra vùng chóp. Cuối cùng là lỗ chóp răng, điểm thoát ra nơi mạch máu và thần kinh đi vào. Cấu trúc răng trẻ em lại có điểm khác biệt, nếu quan tâm bạn có thể tìm hiểu thêm về giải phẫu ống tủy răng sữa để so sánh với răng vĩnh viễn.
Tủy răng giữ những chức năng gì?
Tủy răng được ví như trái tim của chiếc răng vì quyết định sự sống và sức khỏe của răng. Mô tủy có thành phần khá đặc biệt với khoảng 70% là nước và 30% là chất hữu cơ, áp lực trong buồng tủy bình thường ở mức 8 đến 15 mmHg. Khi tủy bị viêm, áp lực này có thể vọt lên trên 30 mmHg và dẫn tới hoại tử tủy không hồi phục, đó là lý do viêm tủy cần được xử lý sớm. Tủy đảm nhận ba vai trò cốt lõi.
Vai trò đầu tiên là nuôi dưỡng. Mạch máu trong tủy cung cấp dinh dưỡng và oxy liên tục, giúp răng giữ được độ ẩm và độ dẻo dai, nên một chiếc răng đã mất tủy sẽ giòn và dễ vỡ hơn. Vai trò thứ hai là cảm nhận và cảnh báo, khi hệ thần kinh trong tủy giúp răng phản ứng với nóng, lạnh, áp lực và cơn đau, báo hiệu cho bạn biết răng đang gặp vấn đề. Vai trò thứ ba là bảo vệ và tái tạo, vì tủy tham gia hình thành ngà răng thứ cấp suốt đời để củng cố cấu trúc và phản ứng lại với sâu răng hay mòn răng.
Vì sao số chân răng và số ống tủy lại khác nhau?
Số ống tủy khác nhau là do cấu tạo, hình dạng và số chân răng ở mỗi vị trí không giống nhau. Răng càng phải chịu lực nhai lớn thì càng cần nhiều chân để bám chắc vào xương hàm, mà mỗi chân răng lại chứa ít nhất một ống tủy. Vì thế răng cửa một chân chỉ có một ống, còn răng hàm hai đến ba chân sẽ có ba đến bốn ống.
Điều cần nhớ là con số trong sách giải phẫu chỉ mang tính tham khảo. Trên thực tế, một người có thể có thêm ống tủy phụ hoặc ống tủy nằm ẩn mà mắt thường không thấy được. Bác sĩ buộc phải dựa vào phim X-quang, và với ca khó là CT Conebeam 3D, để định vị đầy đủ từng ống tủy trước khi điều trị. Bỏ sót dù chỉ một ống nhỏ cũng có thể khiến răng đau lại và phải điều trị tủy lần hai.
Số ống tủy ảnh hưởng thế nào đến việc điều trị tủy?
Số ống tủy càng nhiều thì điều trị càng phức tạp và chi phí càng cao. Với một răng cửa chỉ có một ống tủy, bác sĩ làm sạch và trám bít khá nhanh gọn. Nhưng với răng hàm nhiều ống tủy, mỗi ống đều phải được làm sạch, tạo hình và trám kín riêng, nên thời gian và công sức nhiều hơn hẳn.
Tại Nha khoa Shark, dịch vụ điều trị tủy răng được tính theo số chân và số ống tủy, với mức điều trị tủy răng một chân từ 1.200.000đ và răng hai chân từ 3.500.000đ. Riêng giá chữa tủy răng số 7 thuộc nhóm cao hơn vì đây là răng hàm nhiều ống tủy và nằm sâu, khó thao tác. Bạn nên xem bảng giá chi tiết và để bác sĩ chụp phim trước khi báo giá chính xác, bởi mỗi ca một khác tùy số ống tủy thực tế và tình trạng viêm nhiễm.
Điều trị viêm tủy răng ở đâu uy tín?
Một địa chỉ điều trị viêm tủy răng uy tín cần hội đủ ba yếu tố: bác sĩ chuyên sâu, thiết bị chẩn đoán hình ảnh tốt và quy trình vô khuẩn đạt chuẩn. Việc xác định đủ số ống tủy phụ thuộc rất nhiều vào phim chụp và kinh nghiệm đọc phim của bác sĩ, nên đây không phải kỹ thuật nên làm ở nơi thiếu trang thiết bị.
Tại Nha khoa Shark, đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt giỏi sẽ trực tiếp thực hiện điều trị tủy, kết hợp hệ thống chụp CT Conebeam 3D giúp định vị chính xác từng ống tủy kể cả ống ẩn. Hệ thống tiệt trùng đạt chuẩn nhập từ CHLB Đức hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm khuẩn trong quá trình điều trị. Shark hiện có ba chi nhánh tại TP.HCM, Đà Nẵng và Hà Nội để bạn thuận tiện thăm khám.
Câu hỏi thường gặp về số ống tủy của các răng
Số ống tủy của các răng vĩnh viễn là bao nhiêu?
Mỗi răng vĩnh viễn có từ 1 đến 4 ống tủy tùy theo vị trí và chức năng. Răng càng nằm sâu phía trong, chịu lực nhai càng lớn thì số chân răng và số ống tủy càng nhiều. Quy luật chung là răng cửa và răng nanh có ít ống tủy nhất, răng tiền cối ở mức trung gian, còn răng hàm lớn là nhóm phức tạp nhất.
Răng nào có nhiều ống tủy nhất?
Răng hàm lớn số 6 và số 7 có nhiều ống tủy nhất, thường từ 3 đến 4 ống, đôi khi nhiều hơn. Đây là nhóm răng chịu lực nhai chính nên có nhiều chân và hệ thống tủy phức tạp nhất trên cung hàm.
Vì sao phải chụp X-quang mới biết chính xác số ống tủy?
Vì số ống tủy thực tế thường khác con số lý thuyết, nhất là ở răng hàm. Mắt thường không thấy được các ống tủy ẩn hay ống phụ, nên bác sĩ cần phim X-quang hoặc CT Conebeam 3D để định vị đầy đủ, tránh sót ống khiến răng đau lại sau điều trị.
Số ống tủy có làm tăng chi phí điều trị không?
Có. Răng càng nhiều ống tủy thì càng tốn thời gian làm sạch và trám bít từng ống, nên giá chữa tủy răng cao hơn. Đó là lý do điều trị tủy răng hàm số 6, số 7 thường đắt hơn răng cửa chỉ có một ống tủy.
Răng đã chữa tủy thì ống tủy còn hoạt động không?
Không. Sau khi chữa tủy, phần tủy sống đã được lấy ra và ống tủy được trám bít kín. Răng vẫn đứng vững và ăn nhai được nhưng trở nên giòn hơn, nên bác sĩ thường khuyên bọc mão sứ để bảo vệ.
Số ống tủy của các răng dao động từ 1 đến 4 tùy vị trí, ít nhất ở răng cửa và nhiều nhất ở răng hàm lớn, nhưng con số chính xác trên mỗi người chỉ được xác định qua phim chụp chuyên sâu. Hiểu được điều này giúp bạn không bất ngờ trước độ phức tạp và chi phí khi cần điều trị tủy, đồng thời biết cách bảo vệ tủy răng từ sớm để tránh phải can thiệp. Nếu răng đang ê buốt, đau nhức kéo dài hoặc bạn nghi ngờ viêm tủy, hãy đặt lịch khám miễn phí tại Nha khoa Shark qua hotline 1800 2069 để bác sĩ chụp phim và tư vấn phương án phù hợp.
